在最近几天举行的互联网医院高质量发展高峰论坛上,国家卫生健康委相关负责人介绍,截至今年6月,全国互联网医院已超过1600家数据显示,69.5%的参与者来自公立医院,只有6.2%来自私立医院,24.3%来自其他机构
2018年以来,伴随着互联网医疗准入和医保支付政策的不断完善,以及疫情防控需求的催化,公立医院触网了依托公立医院的互联网医院在推动医疗资源下沉方面有广阔的舞台,但也存在利用率低的问题
扩大医疗服务范围
公立医院互联网医院建设经历了长期的政策引导和准备2018年9月,国家卫生健康委发布包括《互联网医院管理办法》在内的三个文件,首次明确互联网医院必须依托线下实体医疗机构,国家对其实行准入管理2019年8月,国家医保局发布《关于完善互联网+医疗服务价格医保支付政策的指导意见》,首次提出将医保支付范围从线下医疗服务扩大到线上医疗服务2020年3月,国家医保局,国家卫生健康委联合发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展互联网+医保服务的指导意见》,将常见病,慢性病在线随访服务纳入医保基金支付范围
Xi交通大学第一附属医院首席科学家钱步岳表示,伴随着医疗改革的深入,药品和耗材将大量采购,为避免过度治疗,节约医保资金,DRGs付费模式逐步实施,从按项目付费到按病种付费,迫使公立医院优化就医流程,提高服务质量。
作为先行者,邵逸夫医院于2014年开始探索互联网医疗,并于次年推出邵毅健康云平台,打造互联网区域医院医生健康产业模式医院互联网与人工智能办公室主任林晖告诉记者,互联网医院将推动形成线上线下融合,院内外融合,上下级融合的医疗卫生服务体系
线下诊所每天只能承载1.5万人,而线上诊所可以承载8万人互联网医院改变了就医路径,有利于提高医院的质量和效率钱步岳说,很多慢性病患者每个月都要住院一周,整个过程至少消耗两个门诊号源在线平台上,每月固定时间自动触发医疗技术检查,患者随诊报告将同时推送给医生和患者,药物将直接送到家中
放射驱动分级诊断和治疗
今年5月,中日友好医院互联网医院揭牌成立,面向所有医疗机构和互联网医疗平台企业开放,涵盖诊前咨询,线上随访,双向转诊患者可在当地医院申请中日互联网医院联合门诊,专家和当地医生将在基层接收首诊患者
让人民群众相信基层医院,而不是挤入大医院国家远程医疗与互联网医学中心办公室主任,中日友好医院发展办公室主任卢告诉记者,通过医联体协作,远程会诊等方式,帮助下级医院不断提高接诊能力,是推进分级诊疗的有效手段
通过5G信号传输系统,专家可以远程指导几千公里外的医生实施治疗对于偏远地区的患者来说,相当于三甲医院的医生就是‘常驻’在门口卢对说道
林晖表示,互联网医院可以实现区域内资源的高效协同,满足基层群众不求事事,但求用的愿望。基层医院缺乏医疗资源,很多患者只能转到大医院,不得不走ro
数据显示,2020年全国实体医院建设的互联网医院每天将接诊约55名患者,参与科室31.5个,医生320人即使有疫情,公立医院的线上诊疗还没有表现出足够的吸引力
据林晖分析,目前互联网医疗只允许后续就诊,按照线下最低标准收费这也决定了线上诊疗相对较少,更多的是无法收费的诊前咨询公立医院的医生积极性不够如果你想让它们成为日常,你需要一个长期合理的绩效机制
钱步岳认为,平台只是优化医疗流程的工具,依赖线下资源医生可以在移动终端上随时随地响应患者需求,对慢性病患者进行分组管理他们线下只能服务100个病人,使用平台可以服务500个病人,自然会更热情
中国研究型医院协会互联网医院分会会长文健曾表示,大多数公立医院之间的互联互通并不理想互联网医院是一个信息孤岛患者需要下载多少应用程序,就需要下载多少医院专家
医疗服务的重点是质量和安全,在互联网上也是如此卢指出,要确保医疗安全,数据安全,患者身心安全和堵塞一切可能的漏洞,公立医院的探索注定是漫长的通用人脸识别技术作为一把钥匙有一定的风险目前我们使用的是eID,银行卡,医保卡,手机号等识别系统,医院之间不需要达成协议
鲁说:技术和业务人才的缺乏也是制约因素之一大多数医院没有技术人才,需要与互联网公司合作建设后者不懂医疗,只能一起探索
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