在回答这个问题之前，咱们先盘一盘“有病”和“买保险”的关系。

例如：我开了一家保险公司，老王要找我买保险，但我不想卖给他。

因为老王患有糖尿病，健康状况不佳，生病住院的可能性大，我卖给他医疗险，他找我报销的可能性很大。

如果老王的糖尿病不加控制，可能发生肾衰竭等并发症，我卖给他重疾险，可能就要直接赔几十万给他。

总之，相比把保险卖给正常人，我把保险卖给老王这类“带病群体”，赔本的可能性更大。

那为了不赔本，我要怎么办？

我需要建立一种筛选机制，把健康状况不佳的人筛出来，不卖给他们，或者加价卖给他们。

这个筛选机制，就是健康告知。

健康告知，简单说，就是保险公司在你投保时，针对你的健康状况做的一个问卷调查。

如下图，这是某款医疗险的健康告知：

在投保时，我们要如实回答健康告知中的问题，保险公司再根据我们的健康状况决定是否把保险卖给我们。

多说一句，健康告知是保险公司决定是否承保和理赔的重要依据，一定要如实告知，否则可能会给后续的理赔造成隐患，甚至会被保险公司拒赔。

诚实，切记！

有病能买保险吗？

我们回到最初的问题：有病能买保险吗？

答案是：有些能买，有些会有影响。

例如意外险，因为被保人的健康状况和意外险赔付完全没有关系，所以意外险有病也能买，完全不影响。另外，年金险赔付不受健康状况的影响，也可以正常买。

但是，“有病”会影响其他一些保险的购买，主要是“和被保人健康状况挂钩”的保险，例如医疗险、重疾险、寿险。

不过，“有病”不代表这些保险一定不能买。具体能不能买，还要看得的是什么病、病情如何、要买什么保险等等，这些我们在下面会详细说。

有病怎么投保？

如果身体有某些疾病或症状，又想买医疗险、重疾险等保险，怎么办呢？

别捉急别担心，特事特办，事情还是有办法的。

例如：前面说保险公司不太喜欢让“有病的人”投保，但是我们知道，不能一竿子打翻一船人，有些“带病的人”资质不错，还是可以卖给他们的。而保险公司需要建立一个审核机制，把这些“资质不错”的人筛出来。

这个审核机制，就是“核保”。

核保，简单说，就是保险公司通过一套审核机制，对被保人的身体状况进行评估，并给出一个评估结果。

这个评估工作，一般由通晓医学知识的保险专业人员执行，这类人员一般被称作“核保专员”，评估过程被称作“人工核保”。

除了传统的人工核保，随着大数据、云计算、人工智能等技术的进步，一些保险公司也上线了高大上的“智能核保”。

智能核保，其实就是保险公司提前做好一个问卷调查系统，投保人根据自己的健康情况，如实填写这个问卷调查，然后系统会自动给出结果，告诉你能不能买这个保险产品。

一般来说，智能核保的结果有五种情况：

这五种结果，标准体承保，说明问题不大，基本没有影响，可以按照标准价格正常购买；

次标准体投保，分两种情况：一种是加费承保，投保需要多花钱；一种是除外承保，由所患病症导致的相关疾病需要排除在外，例如投保的时候患有甲状腺结节，核保后保险公司除外承保，如果后续得了甲状腺癌，保险公司不赔钱；

延期承保，保险公司对被保人的情况不太确定，暂时不能买，需要继续观察，如果情况转好有可能承保；

而拒保，则是保险公司认为被保人风险太高了，直接pass掉，想买都买不了……

总之，相比人工核保，智能核保更加方便，手机上就能操作；流程也更加快捷，不需要像人工核保那样走繁琐的流程，输入自身情况直接得到核保结果，更加省时省力。

哪些病需要专门核保？

了解了核保的方式和流程，可能有朋友会问：哪些病需要核保啊？感冒发烧需要吗？

常见的感冒发烧是不需要的，需要核保的主要是一些慢性病，以及可能引起癌症、心脑血管疾病的病症，例如甲状腺疾病、三高、糖尿病等。

下面给大家分享一些常见疾病的核保建议：

高血压：

高血压根据血压值的高低，由低到高分为：1级、2级、3级。保险公司会根据高血压的分级进行核保。

医疗险：通常会拒保，如果患的是1级高血压，部分产品可以除外承保。

重疾险：大部分重疾险基本对高血压都是拒保，如果患的是1级高血压，部分重疾险有投保的可能。

糖尿病：

糖尿病最多可能会导致100多种的并发症，严重的如肾衰竭，脑中风后遗症等，所以如果已经确诊，基本上重疾险和医疗险都会拒保。

不过，市面上一些公司开发了专门针对糖尿病患者的保险，不过保额普遍较低，保费偏贵，有此类需求的朋友可以重点关注。

对于糖尿病患者，比较主流的选择是投保防癌险和防癌医疗险。因为糖尿病和癌症一般没有直接关联，市面上的产品也没有限制糖尿病患者投保。

肝功能异常：

喝酒伤肝，中国是饮酒大国，很多人都有肝功能异常的情况。

如果是暂时性的肝功能指数升高，还有希望承保；如果还有其他疾病，买保险就变得非常困难。

另外，说一下经常和“肝功能”被一同提起的“乙肝大小三阳”：

大三阳买医疗险，大概率会被拒保，如果买重疾险，可能被延期、加费或者直接拒保；

小三阳情况会好一点，买医疗险可能会被除外承保，买重疾险有可能被加费承保或标准体承保。

以上只是针对4项常见病症的一般核保建议，我们需要知道：

核保是一件很复杂的事，不仅涉及到很多医学知识，并且不同公司的核保政策会有不同，甚至同一家公司的不同产品核保政策也会不同。

另外，核保本身也存在着主观性和不确定性，一方面核保工作需要核保人员的经验判断，另一方面保险公司本身不同时期也会放宽或收紧核保规则。

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